最近，一颗小小的枣核似乎成了热点。先有某位北京医生误吞了一粒枣核，提心吊胆一夜后，直到亲眼见到在消化道内“一日游”的枣核排出体外才放下心来，他把自己担惊受怕的全过程写成文章，在网上被大量转载。而在端午节期间，媒体又报道了数起由误吞枣核引起的食道异物患者。一时间，“囫囵吞枣”话题引起了社会关注。

　　事实上，枣核由于两头尖硬，误吞后的确有可能会损伤食道和肠壁，专家提醒大家要“小心枣”，若不慎误吞，最好及时就医检查。

　　指导专家 广东药科大学附属第一医院急诊科主任 曾育辉

　　记 者 黄旭君

　　通讯员 余子媛

　　枣核两头尖硬或损伤食道

　　北京一位医生因写了“误吞枣核之后”的心路历程在朋友圈被广泛转载。在吞下一个尖硬枣核之后，这位医生也经历了和普通人一样的焦虑和惶恐。虽说枣核最终还是顺利地排出了体外，但枣核究竟为什么会让这位医生这么担心？

　　“因为枣核两端较尖，一旦卡入食管有可能会造成危险。”广东药科大学附属第一医院急诊科主任曾育辉指出，误吞枣核有可能引起明显的吞咽疼痛及吞咽困难；一旦继发感染，疼痛及吞咽困难往往加重，甚至出现高热等全身症状。

　　当然，也有人误吞了枣核之后却没有明显的异物感，这并不代表着咽下去就没事了，因为枣核嵌顿和损伤消化道的几率比误吞鱼刺更高。

　　曾育辉表示，如果枣核长度较小，长度在1~2厘米左右时，的确能顺利通过食管。这是因为健康人群的肠管不仅具有很好的弹性，也有着强大的蠕动功能。但是，由于枣核两端尖硬，因此不能忽视其会扎到肠壁，造成损伤或嵌顿的风险。倘若误吞枣核的人本身存在肠管病变，如肿瘤等会形成肠管局部狭窄的，就有可能让枣核无法在这段肠管通过，形成肠梗阻或者穿孔。

　　误吞异物切勿用土方解决

　　食道入口处因为距离咽喉最近，也是异物最容易出现的位置。一旦食物的入口堵塞了，患者会吃不下饭，喝不下水。如果能够在一天之内到医院就诊，通常不会出现食道穿孔的情况。曾育辉提醒，误吞异物切不可用“土方法”自行解决，一旦处理不当，异物可能会越卡越深，尖锐处卡到咽喉食管，包括靠近大动脉的位置，有可能引起大出血。

　　曾育辉提醒，在误吞异物后，切忌再吞服饭团、馒头、韭菜等食物，以免加重损伤。同时也切忌刺激咽喉部位或使用药物强行催吐，企图将误入的异物吐出，以免反将异物误吸入气管更加危险。一旦呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便，说明有严重的消化道损伤发生。

　　一般说来，除了特别大或尖锐的异物外，大多数误吞物都可与食下的食品混杂在一起，最后从大便排出体外。为了明确异物是否排出体外或依然停留在体内，可以下两个方法判断：一是进行X光检查，继续追踪观察；二是在误服异物后48~72小时内收集所排出的粪便进行检查，看异物是否排出了，一直找到异物为止。